Hacer la residencia médica en EE. UU. fue la experiencia más enriquecedora de mi vida. Me volví más organizado, más profesional y un mejor médico, al lidiar con una variedad increíble de pacientes en un ambiente extremadamente organizado y académico.
Como alguien que hizo residencia médica en Brasil y en EE. UU., puedo comparar bien. A pesar de haber hecho residencia en un centro de excelencia en Brasil, la organización, el academicismo, las oportunidades de investigación y el nivel de los attendings (staff) es muy superior en EE. UU.
Rutina Básica de una Residencia en Medicina Interna en EE. UU.
La rutina básica de una residencia de medicina interna en EE. UU. varía de acuerdo con la rotación en la que te encuentres. Existen rotaciones obligatorias, que son la mayoría, y rotaciones electivas. La programación sigue el esquema 6:2, es decir, tenemos 6 semanas en el hospital (inpatient) por 2 semanas fuera del hospital (outpatient), momento de atender a nuestros pacientes en la Primary Care Clinic, en una rutina de consultorio de 9 a 17 h.
En las 6 semanas inpatient, puedes estar en el GMF (General Medical Floors), SDU (Stepdown Unit), CCU (Cardiac Care Unit), MICU (Medical Intensive Care Unit), que son rotaciones obligatorias. Alternativamente, puedes estar en semanas de electivo, rotando con los fellows y attendings de las especialidades respondiendo consults en el hospital. La rutina en las rotaciones obligatorias es de 7 a 17 h y, en mi hospital, nunca se continúa de noche, porque por regla nadie trabaja más de 12 horas seguidas. Las noches están cubiertas por residentes asignados al Night Float, una secuencia de 5 a 7 noches seguidas que realizamos algunas veces al año. Esto permite que en la gran mayoría de la residencia trabajes solo de día y siempre duermas en casa.
Componentes Educativos y Académicos
En términos educativos y académicos, todos los días por la mañana tenemos el Morning Report, donde los residentes traen casos para presentar y hacemos una discusión muy productiva sobre cada caso. Todos los días al mediodía tenemos la Noon Conference, un momento de clase donde diferentes especialistas del hospital enseñan temas previamente solicitados por el departamento de medicina interna.
Desafíos y Beneficios
La residencia no es un período fácil; es exigente y agotador, pero es un período de entrenamiento intenso, hecho para prepararte de la mejor forma posible. El primer año es especialmente desafiante, tanto por la adaptación inicial al sistema, la rutina y al inglés médico real del día a día, como por la naturaleza de la función de un intern (residente de primer año), que necesita ver muchos pacientes, presentar en los rounds y escribir muchas notes (evoluciones).
Al final de tu entrenamiento en EE. UU., eres médico en el mundo, siendo aceptado en diversos países sin necesidad de validación adicional y altamente respetado en EE. UU., con innumerables opciones de trabajo tocando a tu puerta. Es un camino largo desde la decisión de validar en EE. UU. hasta la conclusión de la residencia, pero será un camino de ascenso, que elevará mucho tu estándar y tu valor.
Para quien desea internacionalizar su carrera médica, RD Medicine ofrece soporte completo en el proceso, desde la enseñanza de las materias de los USMLE Steps, inglés médico, hasta la mentoría y los estágios en EE. UU. Si sueñas con alcanzar nuevos niveles en tu carrera, cuenta con nosotros para transformar ese sueño en realidad.
Rafael Duarte
CEO de RD Medicine
Internal Medicine Physician por Jefferson Einstein - Philadelphia
Anestesiólogo por el Instituto Nacional del Cáncer - Brasil