Hablar sobre enfermedad renal en inglés requiere mucho más que traducir términos médicos. Los profesionales deben explicar conceptos complejos —como la función renal, la sobrecarga de volumen y la diálisis— de una forma clara, precisa y comprensible para el paciente.
Estas son algunas de las expresiones más importantes para comunicarse sobre temas renales durante una experiencia clínica en Estados Unidos.
1. Cómo Hablar Sobre La Función Renal
En conversaciones clínicas, es común utilizar la expresión kidney function para describir de manera general la capacidad de los riñones para filtrar la sangre.
Frases útiles:
- “Your kidney function has decreased.”
- “Your kidneys are not filtering the blood as well as expected.”
- “We need to monitor your kidney function closely.”
- “Your kidney function appears to be stable.”
- “There has been a decline in your kidney function.”
En español:
- “Su función renal ha disminuido.”
- “Sus riñones no están filtrando la sangre tan bien como se esperaba.”
- “Necesitamos controlar cuidadosamente su función renal.”
- “Su función renal parece estar estable.”
- “Se ha producido un deterioro de su función renal.”
Evite decir que los riñones están “failing” si todavía no existe insuficiencia renal avanzada, porque esta palabra puede alarmar innecesariamente al paciente.
2. Cómo Explicar La Creatinina Y La Tasa De Filtración Glomerular
La creatinina y la tasa de filtración glomerular estimada, conocida como eGFR, ayudan a evaluar la función renal. Sin embargo, deben interpretarse junto con la evolución clínica, los valores previos y otros marcadores.
Frases útiles:
- “Your creatinine level is higher than your usual baseline.”
- “The estimated glomerular filtration rate gives us an idea of how well your kidneys are filtering.”
- “We are looking at the trend rather than a single result.”
- “Your kidney function should be evaluated together with the amount of albumin in your urine.”
En español:
- “Su nivel de creatinina está más alto que su valor habitual.”
- “La tasa de filtración glomerular estimada nos ayuda a comprender qué tan bien están filtrando sus riñones.”
- “Estamos evaluando la tendencia y no solamente un resultado aislado.”
- “La función renal debe evaluarse junto con la cantidad de albúmina presente en la orina.”
La evaluación de la enfermedad renal crónica considera tanto la eGFR como la albuminuria, además de otros posibles indicadores de daño renal.
3. Cómo Hablar Sobre La Diálisis
La diálisis ayuda a eliminar productos de desecho y exceso de líquido cuando los riñones ya no pueden realizar adecuadamente estas funciones. No sustituye todas las funciones de unos riñones sanos ni representa una cura para la enfermedad renal.
Frases útiles:
- “Dialysis helps remove waste products and extra fluid from the blood.”
- “You may need dialysis if your kidneys can no longer meet your body’s needs.”
- “We will discuss the different dialysis options with you.”
- “Your dialysis schedule will depend on your clinical needs.”
- “We need to evaluate how well you are tolerating the treatment.”
En español:
- “La diálisis ayuda a eliminar los productos de desecho y el exceso de líquido de la sangre.”
- “Es posible que necesite diálisis si sus riñones ya no pueden satisfacer las necesidades de su organismo.”
- “Hablaremos con usted sobre las diferentes opciones de diálisis.”
- “Su programa de diálisis dependerá de sus necesidades clínicas.”
- “Necesitamos evaluar qué tan bien está tolerando el tratamiento.”
Es preferible decir “a person receiving dialysis” en lugar de definir a alguien únicamente como “a dialysis patient”, especialmente cuando se busca utilizar un lenguaje centrado en la persona.
4. Cómo Preguntar Sobre Síntomas Relacionados Con La Diálisis
Durante la evaluación, pueden utilizarse las siguientes preguntas:
- “Have you experienced any cramping during dialysis?”
- “Have you felt dizzy or lightheaded after treatment?”
- “Have you noticed swelling between dialysis sessions?”
- “Have you had any problems with your dialysis access?”
- “Have you missed any recent dialysis sessions?”
- “Do you still produce urine?”
En español:
- “¿Ha tenido calambres durante la diálisis?”
- “¿Ha sentido mareo o sensación de desmayo después del tratamiento?”
- “¿Ha notado hinchazón entre las sesiones de diálisis?”
- “¿Ha tenido algún problema con su acceso para diálisis?”
- “¿Ha faltado a alguna sesión de diálisis recientemente?”
- “¿Todavía produce orina?”
5. Cómo Hablar Sobre La Sobrecarga De Líquidos
La expresión fluid overload se refiere a la acumulación excesiva de líquido en el organismo. Puede manifestarse con edema, aumento de peso, hipertensión o dificultad respiratoria.
Frases útiles:
- “You have signs of fluid overload.”
- “The swelling may be related to extra fluid in your body.”
- “Your shortness of breath may be caused by fluid accumulation.”
- “We need to remove the extra fluid gradually.”
- “Please monitor your weight between dialysis sessions.”
En español:
- “Presenta signos de sobrecarga de líquidos.”
- “La hinchazón puede estar relacionada con un exceso de líquido en su organismo.”
- “La dificultad para respirar puede deberse a una acumulación de líquido.”
- “Necesitamos eliminar gradualmente el exceso de líquido.”
- “Controle su peso entre las sesiones de diálisis.”
En pacientes que reciben diálisis, el exceso de líquido puede afectar la presión arterial y aumentar la carga sobre el corazón y los pulmones.
6. Cómo Explicar La Restricción De Líquidos
La recomendación sobre el consumo de líquidos debe individualizarse según la función renal residual, la producción de orina, el tipo de diálisis y la condición clínica.
Frases útiles:
- “Your fluid allowance is the total amount you can drink during the day.”
- “Try to spread your fluid intake throughout the day.”
- “Reducing your sodium intake may help control thirst.”
- “Remember that ice, soup, gelatin, and some fruits also contain fluid.”
- “Your dialysis team will determine the appropriate fluid limit for you.”
En español:
- “Su límite de líquidos corresponde a la cantidad total que puede consumir durante el día.”
- “Intente distribuir el consumo de líquidos a lo largo del día.”
- “Reducir el consumo de sodio puede ayudar a controlar la sed.”
- “Recuerde que el hielo, las sopas, la gelatina y algunas frutas también contienen líquido.”
- “Su equipo de diálisis determinará el límite de líquidos apropiado para usted.”
Las necesidades de líquidos varían entre pacientes y deben basarse en una recomendación individual del equipo clínico.
7. Cómo Hablar Sobre El Potasio Y El Fósforo
Frases útiles:
- “Your potassium level is higher than the recommended range.”
- “High potassium can affect the heart rhythm.”
- “We may need to adjust your diet or medications.”
- “Your phosphorus level is elevated.”
- “A renal dietitian can help you choose appropriate foods.”
- “Take your phosphate binder with meals, as prescribed.”
En español:
- “Su nivel de potasio está por encima del rango recomendado.”
- “Un nivel elevado de potasio puede afectar el ritmo cardíaco.”
- “Es posible que necesitemos ajustar su alimentación o sus medicamentos.”
- “Su nivel de fósforo está elevado.”
- “Un nutricionista renal puede ayudarle a elegir alimentos adecuados.”
- “Tome su quelante de fósforo con las comidas, según la indicación médica.”
No todos los pacientes con enfermedad renal necesitan las mismas restricciones alimentarias. Las recomendaciones deben adaptarse a los resultados de laboratorio, los medicamentos, la función renal y el tipo de tratamiento.
8. Cómo Confirmar La Comprensión Del Paciente
La técnica de teach-back permite confirmar si la explicación fue clara.
Frases útiles:
- “Just to make sure I explained it clearly, can you tell me how you will manage your fluid intake at home?”
- “Can you explain in your own words why we are monitoring your potassium?”
- “What symptoms would make you contact the dialysis team?”
En español:
- “Para asegurarme de haberlo explicado claramente, ¿puede decirme cómo controlará el consumo de líquidos en casa?”
- “¿Puede explicar con sus propias palabras por qué estamos controlando su potasio?”
- “¿Qué síntomas harían que se comunicara con el equipo de diálisis?”
El objetivo no es examinar al paciente, sino comprobar si la comunicación fue efectiva.
9. Errores Frecuentes De Los Hablantes De Portugués
“Renal Function” Y “Kidney Function”
Ambas expresiones son correctas. Kidney function suele sonar más natural al hablar con pacientes, mientras que renal function es frecuente en presentaciones clínicas y documentación médica.
“Make Dialysis”
No se dice “make dialysis.”
Utilice:
- “The patient is on dialysis.”
- “The patient receives hemodialysis.”
- “The patient undergoes dialysis three times a week.”
“Hydric Restriction”
La expresión habitual es:
- “Fluid restriction”
- “Fluid limit”
- “Daily fluid allowance”
“Swollen Legs”
Es una expresión adecuada para conversar con el paciente. En una presentación clínica, puede utilizarse:
- “Lower-extremity edema”
- “Bilateral pitting edema”
Conclusión
La comunicación renal efectiva combina precisión clínica y lenguaje accesible. Al hablar sobre función renal, diálisis o control de líquidos, utilice frases directas, evite términos alarmantes sin contexto y confirme que el paciente haya comprendido las recomendaciones.
La meta no es solamente utilizar el vocabulario correcto. También es ayudar al paciente a comprender su condición y participar activamente en su cuidado.
Referencias
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International. 2024.
- National Kidney Foundation. Dialysis.
- National Kidney Foundation. Fluid Overload in a Dialysis Patient.
- National Kidney Foundation. Learning to Follow Your Dialysis Fluid Restrictions.